سلامت

مشکل

اگر یک کودک هجده ماهه دارید  و در 6 ماه گذشته یعنی از زمان که حدودا کودک یک ساله  بوده با خوشحالی در هر وعده شیر میل می کرده است. اما امروز صبح به نظر می رسد دوست ندارد شیر بنوشد.

چه کاری از عهده ­ی شما ساخته است

اگر کودکتان ناگهان دیگر یک خوراکی مورد علاقه­ اش را نمی­خورد، مسئله را بزرگ نکنید. با این کار شاید می خواهد استقلال خود را ثابت کند.

برای مطالعه بیشتر : تغذیه کودک شش ماهه

بدون زور و اجبار غذا را به او تعارف کنید، گاهی شاید تصمیم بگیرد تا تعارف شما را قبول کند. اگر آن ماده­ ی خوراکی مهم به شمار می ­آید، مثلاً شیر، همچنان به او پیشنهاد دهید که چیزهایی که شیر دارند مثل ماست و پنیر را میل کند.

شاید او تصمیم گرفته از سبزیجات دوری کند قضیه را بزرگ نکنید. از میوه استفاده کنید. مثلاً گرمک یا طالبی، که مقادیر زیادی بتاکاروتن دارند که در بدن به ویتامین A تبدیل می شوند که ماده­ ای مغذی موجود در سبزیجات زرد و قرمز است.

برای معرفی سبزیجات زیرک باشید. شاید دلتان بخواهد به او التماس کنید تا یک غذا را بخورد، اما این ها هرگز در بلند مدت مؤثر واقع نخواهند شد. کافیست سبزیجات سرسفره یا میز باشد و خودتان میل کنید تا از شما الگوبرداری کند.

خلاقیت به خرج دهید. مثلاً میلک شیک درست کنید و مثلاً پنیر سبزی به او بدهید تا نتیجه بگیرید. از استقلال بخرج دادن وی سود ببرید. بگذارید خودش در لیوان شیر بریزد (البته با کمک شما) یا خودش روی سالاد کلم سس بریزد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد رشد کودک یک ماهه تا کودک یک ساله می توانید به سایت بهداشت  و سلامت نسخه مراجعه کنید.

اگر می‌خواهید کودکتان از شیر مادر تغذیه کند، خرید سینه‌ بند شیردهی و آوردن آنها به بیمارستان را به خاطر داشته باشید. استفاده از یک شیردوش نیز مفید خواهد بود. این وسیله موجب تحریک شیر بیشتری می شود اگر بلافاصله بعد از تغذیه استفاده شود. به گفته دنیلسون ، «اگر میزان شیردهی مادر کم است، که معمولا هنگام تولد اولین فرزند اتفاق می افتد ، شیردوش می تواند روش مناسبی برای حل این مشکل باشد. همچنین با دوشیدن شیر ، پدر می تواند به تغذیه نوزاد در طول شب کمک کند».

اگر از شیر خشک استفاده می کنید ، از متخصص اطفال بخواهید تا توصیه هایی به شما ارائه دهد. مطمئن باشید که چند شیشه و پستانک در دسترس داشته باشید. حدود شش شیشه شیر 4 اونسی ذخیره به همراه داشته باشید. وقتی کودک چهار ماهه شد ، باید از بطری شیر 8 اونسی استفاده کنید.

برای مطالعه بیشتر : تغذیه کودک شش ماهه

اگر از بطری شیر پلاستیکی استفاده می‌کنید، طبق توصیه آکادمی امریکایی متخصصان اطفال به دنبال مدل های بدون BPA باشید. اگرچه اکثر سازندگان در امریکا استفاده از BPA در بطری شیر کودک را از سال 2009 متوقف نموده اند، اما همچنان احتیاط کنید تا از بطری شیرهای پلاستیکی شفاف با درجه بازیافت 7 و دارای عبارت PC استفاده نکنید. ممکن است این گونه محصولات حاوی BPA باشند، که ماده شیمیایی بحث برانگیزی است که پژوهشگران در حال مطالعه اثرات احتمالی آن بر سلامتی انسان هستند.

اما هنوز هم می توانید از پلاستیک استفاده کنید. فقط بطری شیرهای مات ساخته شده از پلی اتیلن یا پلی پروپیلن بدون BPA را خریداری نمایید. بطری شیرهای قابل انهدام نیز بدون BPA هستند. همچنین می توانید از بطری شیرهای شیشه ای استفاده کنید، اگرچه سنگین ترند و راحت تر می شکنند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد رشد کودک یک ماهه تا کودک یک ساله می توانید به سایت بهداشت و سلامت نسخه مراجعه کنید.

شیردهی با سینه شیر دادن به کودک از سینه های مادر است. شما می توانید کودک خود را درست از راه سینه خود شیر بدهید. شما می توانید سینه های خود را پمپ کنید و شیر را در شیشه شیر برای تغذیه کودک خود قرار دهید. دکتر ها توصیه می کنند که شیر مادر را برای 1 سال یا بیشتر بدهید. اما کودک شما از هر مقدار شیر سینه ای که شما می توانید تامین کنید سود می برد.

شیر سینه تنها غذایی است که تا زمانی که کودک شش ماهه شود نیازدارد. شما نباید غذای کودک آب یا آب میوه بدهید. بعد از آن شما به تدریج کمتر شیر می دهید در حالیکه کودک شما شروع به خوردن غذا های دیگر می کند. اما شیر مادر را تا زمانی که شما و کودکتان می خواهید ادامه دهید. کودک شما مزیت های سلامتی از شیر سینه را بعد از سال اول به دست خواهد آورد.

برای مطلالعه بیشتر: اسباب بازی های کودک چهار ماهه

آیا تمام زنان می توانند شیر بدهند؟ 

تقریبا تمام مادران نوزادان قادر هستند که شیر مادر بدهند. حتی اگر شما مشکل سلامت مثل دیابت داشته باشید یا اگر شما جراحی سینه داشت باشید, شما احتمالا هنوز می توانید شیر مادر بدهید. اما بعضی زنان نباید شیر مادر بدهند مثل مادرانی که HIV مثبت هستند یا توبرکلوزی فعال دارند.

چطور برای تغذیه با شیر مادر برنامه ریزی کنید؟ 

قبل از اینکه کودک شما به دنیا بیاید, از قبل برنامه ریزی کنید. تمام چیزی که می توانید را درباره تغذیه با شیر مادر یاد بگیرید. این به آسان تر کردن تغذیه با شیر مادر کمک می کند.

در ابتدای بارداری خود, با دکتر خود یا ماما درباره شیر دهی صحبت کنید.

پایه های تغذیه با شیر مادر را قبل از بدنیا آمدن کودک یاد بگیرید. کارکنان در بیمارستان و مراکز زایمان می توانند به شما کمک کند یا شما می توانید به کلاس تغذیه با شیر مادر بروید.

از قبل برای زمان هایی که نیاز به کمک دارید بعد از اینکه کودک به دنیا آمد برنامه ریزی کنید. بسیاری از زنان از دوستان و خانواده کمک می گیرند یا به گروه های ساپورت می پیوندند تا با مادرانی که شیر مادر می دهند صحبت کنند.

تجهیزات تغذیه با شیر مادر مثل پدهای سینه, کرم نوک سینه, بالش اضافی و سوتین های شیر دهی خریداری کنید. درباره پمپ های سینه نیز تحقیق کنید.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد رشد کودک یک ماهه تا کودک یک ساله می توانید به سایت بهداشت و سلامت نسخه مراجعه کنید.

علایم برونشیولیت 

• آبریزش بینی
• سرفه
• تب
• اختلال تنفسی
• تند شدن ضربان قلب
• ویز
• کبودی پوست

مرور کلی

برونشیولیت یک عفونت شایع ریوی در اطفال است که علل ویروسی مختلفی دارد. این ویروس ها ممکن است  با سرفه و یا عطسه از فردی به فرد دیگر منتقل شوند.  این اختلال معمولا در اطفال زیر 2 سال دیده می شود، بویژه در کودک سه ماهه تا شش ماهگی. همانند یک سرماخوردگی شروع می شود، ولی در ادامه مشکلات تنفسی ایجاد می شود،  شامل ویز،  تب، تند شدن ضربان قلب و یا کبودی پوست.

چه چیزی انتظار می رود

علائم برونشیولیت معمولا شروعی همانند یک سرماخوردگی دارد. پس از چند روز، ممکن است کودک دچار سرفه، تند شدن تنفس و یا ویز شود. این علائم معمولا حدود 2 الی 3 روز و یا بیشتر ادامه دارد. بسیاری از اطفال  مبتلا به این بیماری، علائم خفیفی دارند و نیاز به درمان خاصی ندارند. بیشتر  مبتلایان گروه سنی اطفال پس از یک هفته تا 10 روز بهبود می یابند. در موارد بسیار شدید، کودک ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشد ( با مایعات داخل وریدی و یا اکسیژن)

درمان برونشیولیت

دادن مایعات  به اطفال

• استفاده از  بخور سرد برای اطفال
• استراحت کافی اطفال
• استفاده از استامینفن برای کاش تب کودک. نباید از آسپرین برای اطفال و نوجوانان استفاده شود،  چون خطر سندرم ری را به همراه دارد.
• مایعات داخل وریدی
• اکسیژن درمانی

این وضعیت در موارد زیر بدتر می شود

• تولد کودک نارس
• قبل از اینکه کودک شش ماهه شود
• مواجهه با دود سیگار
• عدم تغذیه کودک  با شیر
• زندگی در محیط های شلوغ
• سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود

آیا برونشیولیت عامل بروز علائم کودک من است؟

چه درمان هایی نیاز است؟

چه زمانی این علائم بهتر می شود؟

آیا کودک من نیاز به درمان خاصی دارد؟

تشخیص

• شرح حال
• معاینه ی بالینی
• ممکن است تست های خون، کشت مایعات بینی، و یا تصویر برداری با اشعه ایکس درخواست شود.
• عوامل خطر
• تولد کودک نارس
• سن کم تر از 6 ماه
• مواجهه با دود سیگار
• عدم تغذیه  با شیر
• زندگی در محیط های شلوغ

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد رشد کودک یک ماهه تا کودک یک ساله می توانید به سایت بهداشت و سلامت نسخه مراجعه کنید.

آروغ زدن نوزادان می تواند جالب باشد. همه نوزادان از آروغ زدن یک هدف دارند. آروغ زدن هوای بلعیده شده را از بدن کودک خارج کرده و کودک با آروغ زدن احساس راحتی بیشتر و در نتیجه کمتر جیغ و داد می کند و با این کار فضای داخل شکم کودک خالی شده و بر همین اساس می تواند به مدت طولانی تر تغذیه کند.

چه موقع آروغ نوزاد را بگیریم؟ 

اگر به نظر می رسد کودک شما در حین تغذیه آرام نیست، بدین معنا که احساس ناراحتی کرده یا خود را دور و شروع به گریه کردن می کند سعی کنید تا آروغ او را بگیرید. برخی از والدین یا پرستاران نوزاد در وسط شیر دادن به کودک وعوض کردن سینه های خود برای تغذیه کودک با شیشه شیر کودکان را تغذیه می کنند.

اگر به نظر می رسد کودک در طول یا پس از عمل تغذیه تمایلی به آروغ زدن ندارد یا خوابش می آید، او را اذیت نکنید.

آروغ زدن معمولا در کودک چهار ماهه و نهایتا کودک شش ماهه برطرف می شود. آنان تبدیل به شیرخوارانی قابل تر شده و هوای زیادی را نمی بلعند.

چگونه آروغ نوزاد خود را بگیریم؟

روش های زیادی برای این کار وجود دارد. در اینجا با سه روش مختلف برای آروغ گرفتن کودکتان آشنا می شوید. با امتحان کردن این 3 روش پی خواهید برد که کدامین یک از آنها برای شما و کودکتان راحت تر و موثرتر است

آروغ گرفتن نوزاد بر روی قفسه سینه یا شانه

نوزاد را مقابل قفسه سینه خود قرار داده تا چانه او روی شانه هایتان قرار بگیرد. نوزاد با یک دست نگه دارید و به آرامی و باملایمت همچون نوازش او را مالش دهید و به پشت او ضربه بزنید.

نشستن روی دامان یا زانوها

کودک را به صورت نشسته روی  زانو یا دامان تان قرار دهید. با یک دست بدن و با کف دست خود قفسه سینه او را نگه دارید بطوریکه انگشتان شما به آرامی و به ملایمت چانه و فک او را حمایت کند. (مطمئن شوید که با انگشتان خود گلوی کودک را نگرفته باشید.) کودک را کمی مایل به جلو قرار داده و با دست دیگر به آرامی و با ملایمت همچون نوازش او را مالش داده یا به پشت او بزنید

دمر کردن نوزاد روی زانوها

نوزاد را به حالت دمر روی پا، عمود بر بدن خود بگذارید. چانه و فک او را با یک دست نگه دارید. مطمئن شوید که سر کودک پایین تر از بقیه بدن او نباشد چون در این صورت خون به سر او هجوم نمی آورد. با دست دیگر به آرامی و با ملایمت همچون نوازش او را مالش داده یا به پشت او بزنید.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد رشد کودک یک ماهه تا کودک یک ساله می توانید به سایت بهداشت و سلامت نسخه مراجعه کنید.